囊胚、鲜胚、冻胚移植，哪种方式最好？

而且需要注意的是，胚胎移植手术的方法决定了费用的多少，如果是鲜胚移植手术，那么费用为3000~4000元，囊胚移植费用在4000~5000元，而冷冻胚胎的移植费用为5000~6000元，因为冻胚移植需要对胚胎进行冷冻、解冻等操作，这涉及到冷冻胚胎的费用、保存冷冻胚胎的管理费用。

冻胚主要指的是取卵后体外受精培育为鲜胚后，在鲜胚移植时剩下的已经冷冻保存起来的高质量胚胎，而冻胚着床时间在移植后10天，其主要人群是暂时没有生育计划的年轻夫妻，有二胎生育计划的夫妻，试管周期中暂不能移植的女性等。

囊胚主要指的是取卵后体外受精培育5~7天的胚胎，一般是在胚胎已经发育成了滋养外胚层、内细胞团等之后进行的移植，而囊胚移植成功率会相对于鲜胚和冻胚更高。

操作步骤

胚胎移植属于微创手术，其手术过程的疼痛感不太明显，大概5~10分钟即可完成，而整个胚胎移植手术主要可分为移植前准备、手术移植、术后环节3个步骤，下面是具体详解：

1. 1.前期准备：准备试管前会进行抽血查性激素六项、测量身高、体重、血压等详细身体检查，在胚胎移植前，医生会再次核对确认治疗夫妇的身份、治疗方案、移植的胚胎个数等，然后患者在护士指导下适度憋尿，以充盈膀胱，使B超显影；
2. 2.手术移植：胚胎移植期间，胚胎学家会选择非常细软的管子，然后将挑选出的具有发育潜能的胚胎在腹部超声的引导下经过宫颈放入宫腔，从而将胚胎缓慢地注入到宫腔内着床；
3. 3.术后环节：在胚胎移植手术完成后，需要患者平躺20分钟左右再离开，患者可休息、排尿，不建议长时间卧床休息，但是不要剧烈运动，也不要大幅度侧身睡觉。

移植后

胚胎移植是试管婴儿中无性生殖环节，而影响移植后成功怀孕的因素，除了患者自身的年龄、胚胎质量、子宫内膜环境等，移植后是否注意相关事项也是至关重要的，所以胚胎移植后的黄金48小时要注意以下一些问题：

1. 1.患者在移植手术后需要卧床休息3天以上，翻身侧卧角度不能大于45度，不过可以适当在室内慢慢来回走动，期间要减少运动量、避免性生活，晚上要注意按时作息，不要熬夜；
2. 2.移植术后的48小时内不可以洗澡，之后沐浴的水温不要过高，尽量避免泡浴，避免沐浴期间过长；
3. 3.胚胎移植后要注意营养方面要及时补充，饮食上可以适当进食优质蛋白食物，并注意补充叶酸，者可以促进胚胎的神经系统发育，预防神经管畸形，但试管移植后忌口辛辣刺激和生冷、寒性食物；
4. 4.移植之后注意遵循医嘱服用黄体酮类的药物，以减少移植失败率，同时注意保持平和的心态，留意天气变化期间尽量不要生病，以免影响到受精卵发育。

试管什么情况下可以移植鲜胚

鲜胚、冻胚，具体选择哪种方式还是需要根据患者的身体条件，每种移植方式都有各自的优势与劣势，建议听取医生意见，再进行选择。

由于胚胎冷冻技术已经非常成熟稳定，冻胚和鲜胚的移植成功率是类似的。选择哪种方式，在于评估患者的子宫和激素环境在取卵时，是否适合移植。

试管什么情况下可以移植鲜胚？鲜胚、囊胚、冻胚哪种更好？为什么？试管婴儿技术经过四十多年的发展已经帮助数量众多的不孕不育家庭成功得子，试管婴儿有一系列的移植方式，如：囊胚移植、鲜胚移植、冻胚移植，哪种更好呢？试管什么情况下可以移植鲜胚？

鲜胚、囊胚、冻胚哪种更好？为什么？-收藏的全部内容了。选择什么样的移植方式主要就是根据自身的身体条件来进行选择，具体情况还是要根据自身情况听从医嘱！

缺点

1、促排卵药物会导致激素水平上升。在治疗过程中服用的促排卵药物会使体内激素水平上升，若生育激素量未达到正常水平，就进行鲜胚移植，那会给后续带来更多困难。

2、子宫内膜对于移植胚胎的接受率降低。一些证据表明雌性激素过高或许会导致子宫内膜对于移植胚胎的接受率降低，从而使胚胎难于着床。

部分少见的极端情况可能会对您及胎儿产生危险。而冻胚移植则可以有效的减少或避免这种情况的发生。

2、子宫内膜对冻胚的接受率更高。当患者的子宫得到更好的修养和复原，移植成功比例将会大大增加。

3、为复杂的基因检测留出更多的时间。如果患者希望通过植入前遗传学诊断（PGD）或者植入前遗传学筛查（PGS）来确定最适于移植的健康胚胎，冻胚移植可以为检验预留更多的时间。

不能进行鲜胚移植的主要有哪些原因？

1、雌激素过高或卵泡多，为预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险，或已经出现OHSS的症状如腹胀、腹痛、恶心、食欲差等，不适宜鲜胚移植。

2、内膜因素：内膜过薄、子宫内膜息肉等，促排卵过程中孕酮过高(≥8.5pmol/L)可能影响内膜容受性，这些情况下，也不建议进行鲜胚移植。

3、取卵术后感染、发热、腹腔内出血等，也是不能鲜胚移植的原因。

4、此外，暂时不适合怀孕的情况，甲状腺功能异常、未很好的控制高血压和糖尿病等人群，不进行鲜胚移植。

囊胚成功率和冻胚成功率

首先是大家都比较关心的成功率问题，要知道基于总体数据来说的话囊胚移植成功率>冻胚>鲜胚，本身囊胚移植的成功着床率要比鲜胚移植高出20%左右，同时囊胚发育成胎儿的成功率是胚胎的两倍。

然后再是成功率上的区别。一般而言，冻胚移植的成功率比鲜胚略高，而囊胚移植的成功率比冻胚略高，具体多少要视综合情况而定，以上只是理论状态下。

相对于鲜胚移植来说囊胚移植的成功率要高出很多，所以只要女性身体条件过关、子宫内膜良好那么着床成功率是挺大的，大家可了解下：

而为什么说囊胚移植成功率是最高的，因为本身只有质量最好的胚胎才能发育成囊胚，相比于鲜胚，囊胚属于筛选过一轮后存活下来的胚胎，自然成功率高。再有就是囊胚期移植具有较高的种植能力，更易在子宫成功着床。

养囊的过程

1. 第1天：过夜后上午观察卵子是否受精(是否有两个原核)；

2. 第2天：观察受精卵是否分裂，是几细胞(4细胞最好)，是否有碎片(没有碎片好)，是否对称(对称的好)；

3. 第3天：同第2天，看是几细胞(8-10细胞最好)，看是否有碎片和是否对称；

4. 第4天：胚胎发育到桑椹胚阶段；

5. 第5天：胚胎发育到囊胚阶段。

囊胚移植14天的着床过程

1. 第0天，植入一颗五天囊胚；
2. 第1天，受精卵从囊胚发育到扩展囊胚阶段，慢慢的细胞快速分裂，从囊胚腔中逐渐孵化溢出，做植入的准备；
3. 第2天，移植的这枚受精卵粘附在子宫内膜上准备着床；
4. 第3天，受精卵产生一种蛋白质分解酶，溶解和它接触的子宫内膜，慢慢的埋入到子宫内膜的功能层中，这时植入Implantation过程开始；
5. 第4天，受精卵植入过程完成，这时受精卵生长迅速，合体滋养细胞发育；
6. 第5天，发育中的宝宝身上最先发挥功能的是他的心血管系统；
7. 第6-7天，在受精卵植入的地方，胎盘开始形成；
8. 第8-12天，此时用早孕试纸也大多可以看到双杠；
9. 第14天，到医院抽血检查是否怀孕，植入后最快10天可抽血确认是否有怀孕。

囊胚等级与怀孕率

• Grade1，囊胚腔小于总体积一半，怀孕率达20～30%；
• Grade2，囊胚腔大于或等于总体积一半，怀孕率达30～40%；
• Grade3，囊胚逐渐在扩展，怀孕率达40～50%；
• Grade4，囊胚完全扩张，怀孕率达50～60%；
• Grade5，囊胚从透明带逸出一部分，怀孕率达60～70%；
• Grade6，囊胚从透明带逸出，怀孕率达60～70%。

适应人群

1. 年龄较小，卵巢功能储备良好的女性；

2. 本身输卵管阻塞或者切除，宫腔环境良好的人；

3. 胚胎质量导致试管失败可能性较大的人群；

4. 恐惧宫外孕发生的女性。

囊胚移植即使着床也可能没有症状

2、乳房刺痛、柔软、肿胀

移植后的几周内，可能会出现乳房刺痛、异常柔软却又有些肿胀的感觉，这时后说明胚胎有可能已经成功着床了，基本上这些感觉在过一段时间，等待身体适应大量的荷尔蒙后，这种感觉就会消退。

3、感到疲惫

移植后如果感到疲惫的话，多半是因为体内的黄体素大量分泌而导致的，这也是囊胚移植成功的正常现象之一。

适量休息有利于囊胚的着床

2、健康饮食

不论胚胎移植前还是移植后，都一定要保证健康饮食，可以多吃一些蔬菜和富含蛋白的食品，建议每天吃一个西柚。忌吃一些破坏子宫内膜的食物，同时也不建议食用酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉等等。

3、保持良好的心态

移植过程中不要进行任何形式的验孕，这样能够避免不必要的压力，平时可放轻松，读一本书、看一部好的电视剧，一定不要过度紧张，避免让身体太过劳累，养成合理的生物钟，这些健康的方式都可以减少压力，从而提高胚胎的着床概率。

4、避免剧烈运动

移植后避免一切用力气的运动，切忌不要用力伸懒腰、掂倪尖、举高手以及做下蹲、提重物、快步走等动作，日常可适量的运动，不要有强度大一些的动作。

这时你就可以享受到以下4点移植囊胚的优点了，具体如下：

1、移植囊胚着床率高

要知道囊胚培养对胚胎质量要求非常高，如果胚胎质量不好，无法存活到囊胚阶段。经过囊胚培养考验的胚胎种植具有更高的发育潜能，着床率自然比第3天的胚胎高。

2、有效避免多胎妊娠

由于囊胚移植后的着床率高，可以适当减少移植数量，这也是为什么囊胚移植只放一个更好的原因，一般会移植12个囊胚，这样可以大大降低多胎妊娠的风险。

3、降低宫外孕风险

受精卵只有发育到囊胚阶段才会着床，囊胚移植可以大大缩短在体内游离的时间，而且囊胚体积大，不容易乱跑，可以有效减少宫外孕的发生。

4、有助于胚胎基因诊断(PGD/PGS)

囊胚培养有助于在植入前进行胚胎基因诊断(PGD/PGS)。胚胎在植入前那一阶段可以进行染色体异常的检查和诊断，降低遗传疾病的发生。