冻胚移植是什么意思
我是多囊卵巢,然后排卵困难,做的试管婴儿。已经取卵过了,取卵17个,培养成冻胚5个,即将要进行移植冻胚了。但是我的主治医生告诉我要用优思明降调,再做人工周期。请问为何我移植冻胚前还需要降调?这是什么意思?
在进行移植冻胚前进行降调是对垂体进行调节,可以最大程度地避免卵泡发育以及LH的出现,降低高LH对种植窗以及在胚胎着床时造成的不利影响,让种植窗期合适,从而来提高子宫内膜的容受性,提高胚胎着床成功率。移植前降调和促排卵前进行降调的作用是有一点不一样的,促排卵前降调是为了避免卵泡出现自发性排卵,有效的控制取卵时间。
试管婴儿移植前降调,再做人工周期,是为了提高子宫内膜的容受性,从而有利于胚胎的着床,也就增加了胚胎移植的成功率。降调是试管婴儿流程中的一个步骤,就和取卵过程一样,不过降调是为促排卵做铺垫的,只有降调成功后,才能增加卵泡数量,并且防止卵泡自行排卵。
冷冻胚胎的等级为4bc主要指的是胚胎被冷冻保存前的评分是4bc,一般来说,只有囊胚才会被这样评分,
- 其中“4”表示囊胚所处的生长阶段为4期,即囊胚大于早期胚胎,成为了扩张囊胚,透明带变薄;
- “b”和“c”代表囊胚内细胞团和外胚滋养层的形态学评级,即“b”表示囊胚的内细胞团为B级,即细胞数较少,疏松结合;“c”表示囊胚的滋养细胞层为C级,说明细胞极少。
试管移植需要多长时间
做试管婴儿需要多长时间?一般需要多长时间
现在我们要做试管婴儿这个手术的时候,如果是为了自己,大概需要一个多月的时间,如果是长计划的话,可能需要一个半月到两个月的时间,如果是超常发挥,如果大家在试管婴儿手术的实际实施过程中需要冷冻胚胎,那么基本上可能会在取卵后的两个月或三个月内冷冻胚胎,这样可能需要更长的时间。
试管婴儿手术应根据每个患者的实际情况制定相关的治疗方案。其实从目前的情况来看,所有夫妻在做试管婴儿手术时,可能都要做好相关的体检。一般来说,夫妻双方的体检需要一个月左右。进入诊疗周期后,应根据所有促排卵方案看最终检查方案,看短方案或长方案以及拮抗剂方案。
排卵是一瞬间的事,简单说就是卵子从卵巢中破出来。但是,卵泡的检测是一个连续的过程,只做一次的检查是不合适的,如何安排测排卵时间?监测排卵需要几天呢?
1、排卵只有1天,或者可以说为某一时刻。平常我们说的排卵期一般指排卵日前后一周左右,也是最容易受孕的一段时间。一般来说月经来潮日推前14天就是排卵期,不过这个推算方法是针对有规律排卵的女性,如果无排卵则不存在这个问题。对于月经规律的女性来说,如果刚好是28天一个周期,那就等于在第14天排卵,如果是30天一个月经周期,就是第16天排卵。
2、月经周期正常的女性,一般在月经干净后7天开始测试排卵,排卵日一般从下次月经来潮的第1天算起减去14天,如体温有所升高,白带增多且拉丝等情况出现时往往是排卵的。
3、月经不规律的女性,排卵期要结合B超检测,具体方法是月经干净第五天开始,最好隔2天监测一次,直到正常成熟卵泡排出为止。
试管取卵多长时间移植
女,34岁,体重44公斤,身高1.53米。因患有多囊卵巢综合症,不孕,所以现在在试管治疗中。今天要准备打夜针了,然后就要进行取卵手术了。我现在就有点紧张了,好担心到时候取卵。我是一个很怕痛的人,所以我选择了麻醉取卵,想知道这个手术全过程要多长时间?又是怎样进行的呢?
试管婴儿取卵过程会经历促排卵和卵泡监测两个环节,等到女性卵泡成熟后再进行取卵。取卵的主要方法是:在进行局部麻痹后,使用取卵针经阴道B超引导,穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,然后将取出的卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
如果第一次移植的胚胎没有着床及试管婴儿失败,那么患者在休息一个月后就可以再次移植冻胚,具体实施方法需根据个人身体情况确定。
1、女性术前检查项目在试管婴儿术前检查过程中,女方的检查项目会多很多,主要有染色体、凝血功能、肾功、血糖、AsAb、内分泌全套(月经周期第2-3天抽血)、白带常规、尿常规、宫颈刮片、心电图、性激素六项、病毒四项(巨细胞病毒、风疹病毒、弓形体病毒、单纯疱疹病毒)、抗体测定(抗子宫内膜、抗体抗精子抗等)。
需要注意的是做性激素六项检查必须在月经期做,白带常规、支原体、衣原体在月经干净后再做。
2、男性术前检查项目男方检查项目主要是抽血和查精液两部分,包括精液常规、精子畸形率、精液白细胞过氧化物酶、衣原体、验血(肝肾功能、血型、乙肝两对半等)。
在注意事项方面除了精液分析需要禁欲3-5天,支原体和衣原体无此要求。根据定国家卫计委关于简化人类辅助生殖技术治疗时生育证明查验程序的通知2,2017年起进行试管婴儿、人工授精治疗的患者不再查验其生育证明,因此第一次时检查,夫妻双方带上身份证和结婚证即可。
2、短效长方案
短效长方案和长效长方案使用降调药物的时间一样,一般从降调开始一天注射一次降调针,然后确定降调是否成功,成功后就开始促排,等到卵泡快成熟时就准备取卵,该方法适合卵巢功能相对较弱的女性。
3、短方案
试管婴儿短方案是从月经第二天同步使用降调药物和促排药物,等到卵泡成熟再取卵,这个过程很短,一般在10天左右,虽然过程短但此方案对身体刺激大。
4、超长方案
超长方案比较适合子宫内膜异位、子宫偏大的患者,一般在女性月经第2、3天开始注射达菲林,然后28天后再验血看激素情况,并注射注射第二针降调针,14天检查发现降调成功就开始促排,等卵泡快成熟时准备取卵。
5、微刺激方案
微刺激方案对女性身体造成的伤害很小,主要是用少量的促排药物,每个周期获得1-3枚卵子。因为每个人对药物的吸收情况和自身身体状况不同,所以具体的用药时间和用量都会不同,这里只是一个参考具体看医生说明。
试管进周
然后就开始进入试管婴儿周期,通过前面确定好的方案进行促排、降调、取卵等流程,进周前后还需要注意这些,如下:
1、就诊时间
进行辅助生殖技术(人工授精、试管婴儿)不受季节的限制,治疗的周期需要1-2个月,期间男方要到院就诊3-4次,女方到院6-8次,所以需要安排好工作和生活的时间;
2、保持良好生活习惯
准备试管婴儿手术夫妻双方都要保持充足睡眠,多吃水果、蔬菜补充好营养,同时生活上要有规律,保持情绪愉快,预防疾病,慎用药物;
3、远离有害环境
为避免引起精子和卵子染色体突变,在进入周期前尽量远离不良的生活和工作环境,同时男方要戒烟戒酒,多加锻炼,女方不要染发烫发,不要用化妆品。
5、取卵取精
试管婴儿取精和取卵过程一般是同时进行的,取精的方式主要有两种:一种是采集新鲜精液,一种是使用冷冻保存的精液,或者直接从睾丸、附睾内抽取的精子。
试管胚胎移植
如果在取卵后没有发生腹水或者卵巢过度刺激的话,休息两三天就可以去医院移植了,移植的胚胎会分为鲜胚、冻胚和囊胚这三种,每种区别不同。
1、鲜胚
试管婴儿鲜胚就是培养三天的胚胎直接移植到子宫内,新鲜胚胎相对质量要好一些,损伤较少,一般第一次试管周期会使用新鲜胚胎,失败后再采用冷冻胚胎进行移植。
2、囊胚
而囊胚是胚胎体外培养的终末阶段,通常形成于卵子受精后的第5-7天,囊胚移植的着床率高,比较适合多次IVF失败、.胚胎较多的患者。
3、冻胚
由于在取卵过程中会一次取多个卵子,由于国家规定35岁以下女性第一周期只能移植两个胚胎3,所以在移植后会对剩余的胚胎进行冷冻,这类胚胎就是冻胚,冻胚移植的成功率是与鲜胚并无多大区别。不论是鲜胚、囊胚移植还是冻胚移植,都是试管婴儿移植流程中的几种操作方法,三者对于试管婴儿成功率的影响不大。