34岁女人做试管婴儿移植两个胚胎的成功率高吗？

重庆新桥医院（陆军军医大学新桥医院）目前试管婴儿成功率在50%以上，具体试管移植两个胚胎成功率有多高，需要结合患者的实际情况来判断，如果患者较年轻，且两个胚胎的质量较好，那么移植成功率就会比较高。但如果女性年龄较大，胚胎质量也一般，那么试管移植成功率也不会特别高。

30岁的时候生过一胎，后再婚备孕四年但还没有怀孕。备孕期间做过一个人工，也看过中医调整了半年，但也没见效。双方都检查没有发现问题，做过各项检查包括输卵管也是通畅的，也没有任何的抗体。现在在重庆新桥医院做试管婴儿，医生准备给我移植两个胚胎，请问成功率高不高？

三天胚胎等级划分标准

D3的胚胎的等级其实是按照胚胎质量来划分的，一般分为四级，即A级、B级、C级和D级，在做试管婴儿移植前都会对胚胎等级进行评估，因为其是影响试管婴儿成功率的重要因素之一，不同等级的胚胎质量、移植成功率、养囊成功率、都是不一样的，以下为胚胎各个级别划分表：

胚胎质量是试管婴儿高成功率的关键，临床上将三天胚胎质量等级分为4级，分别是I级、II级、III级、IV级，等级越高代表着该胚胎质量越好。而这其中的9c2胚胎就属于是二级胚胎，下面是该胚胎的具体成功率介绍：

1. 1.9c2胚胎拥有9个细胞，且细胞大小略不均，胞质有颗粒现象，碎片6%-20%，移植后成功率较高；
2. 2.正常情况下移植一个9c2胚胎这样的二级胚胎成功率在50%左右，移植两个成功率就在55%左右；
3. 3.9c2胚胎质量较好，除了直接移植外，还可以用于养囊，一般二级胚胎养囊成功率在60%-70%之间。

胚胎移植成功的两个条件

事实上，所有人都希望试管婴儿能够满足每个人的两个孩子，因为试管婴儿可以人工控制胚胎的移植数目。一般情况下，医生会根据情况选择将1-2个胚胎移植到母亲体内，这样可以提高双胞胎的几率，但并非所有人都适合多个胚胎移植。那么试管婴儿什么情况适合移植单胚？什么样的条件适合移植2个胚胎？

移植两个胚胎可能会出血，这是由于不是每个卵子都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此要从女性体内获得多个卵子，才能保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进行超促排卵，有一定的不适感。

选择2个胚胎的试管妈妈担心胚胎不着床移植失败，但大资料显示，单胎移植的妊娠率仅比二胎低0.1%，分别为44.6%和44.7%；活产率更高，分别为34.9%和34.2%。移植单胚并不降低妊娠率和活产率，而且选择单胚移植，要比移植双胚安全。由于双胎妊娠与单胎妊娠相比，中晚期发生高血压、早产、流产、产后大出血的风险较高。再者，由于人的子宫空间有限，多胎妊娠会增加试管妈妈的身体负担，如果试管妈妈身体素质、营养跟不上，就会导致双胎宝宝发育不良，也会导致流产和早产，想要单胎移植还是多胎移植主要看试管妈妈的身体状况、子宫环境等。

移植两个胚胎出血怎么回事？

移植两个胚胎出血可能是因为刺激引起的出血、着床出血、撤退性出血、宫外孕出血，或者是宫腔内积血：

1、刺激引起的出血：移植后当天或2-3天，阴道少许咖啡色或鲜红色血丝或点滴状出血，大多是移植过程中稍稍刺激了宫颈内膜或触到有糜烂的子宫引起的；

2、着床出血：移植后7-10天左右，阴道出现少许咖啡色或淡粉色血性分泌物。这很有可能是胚胎种植过程中，内膜上微小破口所引起的少许渗血所致；

3、撤退性出血：如果阴道出血量偏多似月经量，色暗红或鲜红或伴小血块。这种情况往往是由于激素水平不稳定引起的撤退性出血，当然也有可能是胚胎着床失败造成的内膜脱落出血；

4、宫外孕出血：宫外孕也会导致阴道出血，并且还会导致腹痛；

5、宫腔内积血：如果经超声检查已确定宫内活胎妊娠，阴道仍有不同程度的出血，或无阴道出血，但宫腔内有液性暗区也会导致阴道出血。

冷冻胚胎移植成功率胚胎好还鲜胚好

鲜胚和冻胚实际上只是时间上的不同，鲜胚指的是取卵3天后，胚胎检查没有问题后的胚胎称为鲜胚。而冻胚是胚胎培育完成后，不进行移植，而是液氮保存的胚胎就是冻胚。并且鲜胚一般会比冻胚的活性要高一点，能够保存胚胎原汁原味的发育潜能，缩短试管周期，而冻胚则虽然活性可能会降低一点，但更适合子宫环境不好的女性。

其实从临床的角度来讲，鲜胚移植和冻胚移植这两者的成功率是差不多的，主要是跟移植女性的身体环境有一定关系，如果女性身体好，子宫环境不差，那么移植冻胚和鲜胚成功率是差不多的，但是如果身体不是很好，取卵后身体受损严重，移植冻胚会更好。

因为我老公的患有少精症，所以我们自然受孕的成功率比较低，我和老公都非常喜欢孩子，想尽快怀孕，所以就做了试管婴儿。我周一的时候才去医院做了取卵手术，由于取出的卵泡数量比较多，所以对子宫和卵巢造成了较大的刺激，出现了不适症状，医生说已经配成了4个鲜胚，但是因为我的身体不能移植，就冷冻保存了，我对成功率有点担心，就想问问鲜胚和冻胚哪个成功率高？

其实试管移植鲜胚和冻胚的成功率是差不多的，但是具体的还是需要结合患者的实际情况决定。移植冷冻胚胎和新鲜胚胎的成功率从不同角度来看，就有不同的结果。从胚胎的角度来说，鲜胚比较好，充满活力，所以移植鲜胚的成功率比较高。但是从母体来讲，冻胚移植的时候女性的身体素质是比较高的，所以成功率并不会低。

• 冷冻胚胎和鲜胚，在临床上没有更好的说法，因为鲜胚和冷冻都是用于试管移植，从而帮助不孕不育患者实现生育的目的，但试管婴儿移植，不是你想选择哪种胚胎移植就可以的，一般需要根据胚胎的质量、激素水平、子宫内膜厚度以及身体不适等综合分析。如果女性身体状态良好，并且胚胎的质量也不错，那么可以选择进行鲜胚移植，但在移植前检查身体存在异常，则需要将胚胎冷冻，待身体恢复后在移植。
• 冷冻胚胎和鲜胚都是临床上常见的胚胎类型，而两者的区别在于试管的成功率、适应人群和费用灯等不同。首先，鲜胚的成功率会比冷冻胚胎低一些，因为鲜胚移植容易受到激素水平的影响，导致胚胎发育和子宫内膜厚度不一致，使胚胎出现着床失败的情况。其次，鲜胚移植就是包括在常规试管的费用内，而冷冻胚胎需要额外支付费用。除此之外，鲜胚移植只适合年龄小、没有太大生理问题的女性，而冻胚移植比较复杂，可能是女性当月胚胎数目太小、子宫环境异常不能移植。