终于有结论了，移鲜胚和移囊胚哪个好一文理清

这个月就要准备移植了，真的是有紧张有忐忑，囊胚的成功率比冻胚高，就连最差的囊胚也比冻胚好，我也想移植囊胚，但是医生给我的方案是移植冻胚，他说培养囊胚的质量也不会太好，想问一下大家最差的囊胚也比冻胚成功率高吗？

移植囊胚成功率的确比冻胚高，但是最差的囊胚的成功率就不一定有优质的冻胚移植成功率高了，这种说法太武断了，不弄是移植冻胚还是移植囊胚都是需要结合患者的实际情况来考虑，其次最差的囊胚在临床中是不具备移植条件的，所以在最差的囊胚和好的冻胚之间还是要选择冻胚进行移植。

有些人认为试管婴儿鲜胚成功率较高，有的观点是：鲜胚比冻胚成功率高。要根据母体的情况来选择合适的方法，如果冷冻胚胎经常在解冻后，可能会破坏细胞的完整性，从而降低成功的几率，通常使用的是鲜胚移植，如果和子宫内膜不同步，可能导致体内孕激素水平升高。试管鲜胚和冻胚哪个成功率高？

囊胚之所以比冻胚好主要是因为分裂出来的细胞数量很多，体积也比一般的冻胚大，所以增加了做试管的成功率，相比于囊胚，冻胚也不是完全没有优势，冷冻胚胎是世界上唯一能成熟地保存生育功能的方法，如果患者有不适宜移植的症状，就可以选冷冻胚胎，然后延后进行移植。

1. 1.囊胚的发育时间比胚胎或者是冻胚的发育时间都要长，所以囊胚的质量也更好还能够避免因为胚胎的质量的原因导致的胎儿畸形；
2. 2.囊胚移植可以减少双胎妊娠的概率，有利于孕妇身体健康，，对有过剖腹产经历的孕妇或者有子宫畸形或高血压十分的友好；
3. 3.冻胚是经过体外培养三天后的胚胎，囊胚是经过体外培养5-6天后的胚胎，其次囊胚本身就是优质胚胎才能培育出来的，所以成功率很高。

鲜胚囊胚冻胚

囊胚：囊胚主要由囊胚腔、内细胞团、滋养外胚胎层组成。根据内细胞团和滋养层细胞分为A、B、C、D等级别。

取卵后第三天医院会告知有多少个卵子成功受精，每个胚胎发育到几细胞，这时候是卵裂胚，如果此时移植就叫移植鲜胚。

我今年已经29岁了，25岁时结的婚，婚后因为工作的原因我们长期处于异地的状态没有马上备孕生孩子，但是现在我们双方的父母都在催我们赶紧生孩子了，所以今年我们从年初就开始备孕，结果却没有怀上，去医院检查医生建议我们做试管婴儿，因为我的卵巢功能还没有很差，所以医生推荐我们使用长方案，现在到了移植胚胎的时间了，我们不太清楚该移植鲜胚还是冻胚，所以想问问长方案移植鲜胚和冻胚哪个更好？

囊胚分级系统表一览

1、普遍而言，能养成囊胚的胚胎质量较好，移植囊胚成功率较高，且分裂为多胎的几率和宫外孕几率较卵裂胚低；

2、养囊的风险、成功率与实验室水平息息相关，质量一般的胚胎存在全军覆没的可能性；

4、当激素、内膜等情况不适合移植鲜胚时，可选择适当时机移植冻胚/冻囊，解冻过程中可能胚胎等级可能会有变动（升级、降级、解冻失败）；

5、冻胚移植可分为人工周期&自然周期：自然周期对患者排卵、激素情况要求较高，自然排卵后自身会分泌孕酮，因此移植后用药较人工周期略少；人工周期是用药人为控制各项激素、内膜厚度，医生可操控性更强，更适宜子宫环境欠佳的患者。

3、有的医院可以选择先冷冻几个评分较高的卵裂胚，其他的再去养囊（有的医院则不能，要求全部去养囊）；有的医院在达到移植鲜胚的标准时，可能会先移植卵裂胚，剩下的胚胎才会去培养；

到底选择哪种方式，最好听专业医生的建议才最靠谱

促排方案简要对比

做试管婴儿过程所用到的方案有很多，常用的有长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等等，而不同的促排卵方案也适合不同人群。

各种促排方案简要对比

临床医生一般根据患者的年龄、AMH、基础窦卵泡数、基础FSH、体重、BMI及既往的促排卵对药物的反应来综合考虑选择用药方案，选择一个适合自己的促排卵方案才是2019年好运的开始。

可能增加着床率的方法

这些都是根据医院条件、具体情况而定，

1、人工周期与药物调理

高剂量雌激素可能有效增进子宮内膜細胞增生,增加内膜厚度；HCG药物/低剂量Aspirin/左旋精氨酸(L-arginin)/威而钢，可能血管扩张以增加子宮血流,促进子宮内膜生長。

2、宫腔镜与内膜微刺激手术

适合宫腔粘连、子宫肌瘤、宮腔息肉或是其他子宫异常状况。如安排在移植周期前进行，内膜轻刮刺激等方式，一定程度上可增加胚胎着床率。

3、宫腔灌注

通过阴道给宫腔里面灌注特殊药物（如人绒毛膜促性腺激素、自身血小板浓缩液PRP等），可能将增加子宫内膜的受容性，提高胚胎的移植成功率。

4、ERA内膜着床区间检查

考虑移植期内膜异位等问题，经过专业机器检测，可更准确观察适合胚胎着床的预估时机点。

5、胚胎凝胶

胚胎凝胶embryoglue（主要成份为玻尿酸），解冻后移植前和胚胎一起放入，可能增加着床成功率及减少宫外孕情况。

6、胚胎孵化

对胚胎进行辅助孵化，在透明带上人造一个创面，可能利于胚胎孵出附着在子宫内膜上。

7、免疫治疗

主动免疫治疗，刺激封闭抗体对Th2系统的诱导，可能防止胚胎排斥等。

8、输卵管处理

对存在输卵管积水等情况，在移植前做好处理，防止输卵管的炎性渗出干扰了胚胎的着床。

冻胚和囊胚哪个成功率比较高一些

和老公选择做的供卵试管，前段时间刚刚促排完，现在准备取卵了，但是听人说目前做试管可以选择胚胎进行移植，听他们说有鲜胚、冻胚和囊胚，我就想知道鲜胚和冻胚哪个移植成功率更高一些？

供卵试管选择鲜胚移植和选择冻胚移植的成功率不能一概而论，至于做供卵试管移植哪一个，可以根据自身的情况进行选择，鲜胚一般适用于卵巢功能正常、激素水平正常以及身体状况良好等的患者，而冻胚主要适用于女性存在子宫异常、子宫内膜厚度偏薄等女性，其实哪个成功率高也是因人而异的，下面介绍下两者的区别：

广州做人工授精的成功率比较高一些的医院有中山大学附属第一医院、广东计划生育专科医院、广州医科大学附属第三医院、广东省妇幼保健院。目前这些医院的人工授精技术已经非常的成熟，并且价格上也有很大的优势，帮助了很多当地的患者实现生儿育女的梦想。

1、中山大学附属第一医院

• 成功率：15%-20%
• 地址：广东省广州市越秀区中山二路1号

2、广东计划生育专科医院

• 成功率：18%-20%
• 地址：广东省广州市越秀区梅东路17号

3、广州医科大学附属第三医院

• 成功率：17%-22%
• 地址：广东省广州市荔湾区多宝路63号

4、广东省妇幼保健院

• 成功率：18%-23%
• 地址：广东省广州市番禺区兴南大道521、523号