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自然周期移植冻囊胚详细用药步骤是怎么样的?

更新时间: 2024-12-08 10:43:05

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本文主题: 移植冻囊胚人工周期流程

北医三院移植冻胚常见的方案有自然周期方案和激素替代方案两种,自然周期方案的步骤分为女方监测排卵、确定排卵日期、解冻移植、验孕等,大致去医院4-6次。而激素替代方案治疗过程复诊的次数需要根据您的具体情况决定,可能在此基础上增加1-2次复诊次数,男方只需来院2次左右。单次冻囊胚移植治疗时间,从女方月经期复诊至移植大概15-20天。

有没有在北医三院做试管的姐妹?去年移植过一次,失败了,然后一直搁浅到现在,还有4枚冻胚,准备在年前去移植了,不知道现在三院这边解冻移植的具体流程和步骤是怎么样的?上个月有去照过一次b超了,医生没说好久开始,只说准备用自然周期,然后定了下次去的时间,我也没问清楚下次去干什么!

自然周期移植冻囊胚详细用药步骤是怎么样的?

自然周期方案移植冻胚流程图

在北医三院做试管婴儿,冻胚移植与正常的鲜胚移植相比,只多了一个冻胚解冻复苏的过程,前期也需要进行相关检查,整个自然周期移植冻囊胚的流程分为以下七步:

  1. 1.对于月经规则周期在25-40天之内的女性,可以在来月经的第10-12天回院就诊,监测排卵;
  2. 2.通过日超、尿LH板测定、抽血检查激素水平等方法,来监测卵泡发育和排卵情况,并了解内膜和激素的情况,综合判断后再决定解冻和移植的日期;
  3. 3.在解冻当天,实验室胚胎师先将胚胎从-196度的液氮中取出,把胚胎解冻复苏;
  4. 4.将解冻的胚胎在培养基中混合,用注射器吸入,等待医生移植进行手术;
  5. 5.移植医生用B超探头腹部探查膀胱和子宫的正确位置,再将无菌移植外导管插入到子宫颈进入子宫,再将胚胎轻轻地注入到子宫内;
  6. 6.移植完成后患者躺几分钟便于胚胎融入到子宫内膜;
  7. 7.移植后12-14天左右返院抽血验孕。

冻囊胚移植第三天

试管移植冻囊胚后,第三天可以返院复查雌二醇,当数值在300-400pg/ml时可能就会提示怀孕。一般来说,胚胎移植后的雌二醇数值并不是固定的,毕竟受到的影响因素有很多,例如胚胎质量、子宫环境、生活习惯、黄体酮药物等。这里建议移植胚胎后定期返院检查,观察雌二醇水平是否异常,有问题及时告知医生。

冻囊胚移植第三天的孕酮应该大于20ng/ml才是正常现象,因此该时间段的孕酮14算是低是,不过由于检查的结果会受许多因素影响出现差异,一次检查并不能说明问题,所以建议患者因应该动态监测,以此来确定数值变化。

自然周期移植冻囊胚详细用药步骤是怎么样的?

移植冻囊胚的第三天,孕酮数值为14算偏低状态,这时是提示黄体功能不全,有早期流产的风险,因此建议遵医嘱服用药物进行保胎治疗,比如黄体酮阴道缓释凝胶、地屈孕酮片等药物等,可以缓解孕酮值不足的现象。

人工周期移植胚胎激素要达到多少

激素替代周期和人工周期移植冻胚是没有什么区别的,因为人工周期包含两种方案一种是激素替代周期,另一种是降调后激素替代方案,这两种方案都是人工周期,所以说激素替代周期和人工周期属于是包含关系。至于说患者具体使用哪一种人工周期方案移植冻胚,需要看其内膜情况决定,如果有内膜异位症或者腺肌症等,需要使用降调后激素替代方案,其可以改善内膜环境,但如果没有,只是月经紊乱,可以选择激素替代周期移植冻胚。

人工周期雌激素通常需要达到200pg/ml以上才建议移植,这是因为如果雌二醇没有达到标准值,会导致机体子宫内膜容受性变差,从而导致胚胎着床失败,就算着床成功,也难以提供足够的营养维持胚胎发育,最终出现流产、胎停等症状。而如果试管移植前,雌二醇的值过高,会导致种植窗前移,增加移植失败的风险,并且会导致胚胎的成活率下降。

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