卵裂期胚胎评分等级分析:可以分为四大类
常常会听到那些去做了试管婴儿的朋友说什么胚胎等级啊、养囊这些词。之前因为我妹妹打算做三代试管婴儿所以也大概了解了一下这个鲜胚是什么意思,而且好像是这个胚胎质量等级越高成功率越大的样子,比较好奇医生或者是医院是通过什么来划分这个鲜胚的等级的?
不管是用什么方式进行移植,医生肯定是选择了最适合患者的方案,所以做试管时需要去相信医生。
卵裂期胚胎评分等级是根据将胚胎的细胞大小与形态分为四个等级的胚胎,例如1级胚胎的细胞大小均匀,形态规则,透明带完整,胞质均匀清晰,没有颗粒现象;碎片0―5%之间、2级胚胎的细胞大小略不均匀,形态略不规则;胞质可有颗粒现象;碎片10―20%之间,一般说来1级和2级胚胎具有良好的着床潜能,移植成功率较高,而3级胚胎的着床潜能减弱,4级胚胎几乎不具有着床能力。
卵裂期胚胎评分等级是什么
一般来说,卵裂球的严重程度不均匀会降低胚胎的植入率,对于胚胎碎片,它主要来自卵裂球膜包裹的无核结构,对囊胚的形成有影响。如果有更多的碎片,试管妊娠率就会降低,只有满足各种条件,它才能被称为高质量的胚胎:
- 1.Ⅰ等级:卵裂球尺寸均匀,形状规则,透明带完整,细胞质量均匀,无颗粒现象,碎片<10%;
- 2.Ⅱ等级:卵裂球大小略不均匀,形状略不规则,细胞有颗粒,碎片在10-20%之间;
- 3.Ⅲ等级:卵裂球不均匀,形状不规则,细胞颗粒明显,碎片在20-50%之间;
- 4.Ⅳ级:卵裂球严重不均匀,形状严重不规则,胞质有严重颗粒现象,碎片>50%。
卵裂是细胞的什么分裂
受精卵的卵裂程序和遗传物质变化与正常有丝分裂相同,但又各有特点。因为透明带包围着受精卵,受精卵的连续分裂是不分离的,没有生长期。所以随着分裂数和细胞数的增加,细胞体积变得越来越小,随着细胞分裂发生细胞分化。受精卵这种特殊的有丝分裂方式称为卵裂,卵裂产生的子细胞称为卵裂球。
受精卵形成之初,干细胞分裂的阶段称为卵裂期,临床上将受精卵分为两个相等的卵裂球,在后期的卵裂过程中,每个卵裂球的卵裂速度不同,可能有3个、5个、6个、7个卵裂球数量不同的胚胎,受精卵的卵裂不仅是不同步的,且每次卵裂的间隔都很长,所以这是非常正常的受精卵分裂过程。
卵裂产生的子细胞称为卵裂球。一般来说,4个细胞就是4个卵裂球,8个细胞就是8个卵裂球,这就是我们的卵裂期胚胎。体外培养的胚胎经常可以看到一种细胞分裂无核分裂”的现象,即碎片,是一种被细胞外膜包裹的无核细胞质结构。然而,这种碎片的确切机制目前尚不清楚。碎片是动态发生的,在胚胎中运动,有时会混入细胞中。
卵裂期的特点为细胞数目增加
一般来说,8级冻胚好要比9级好些,当精子和卵子在培养皿中受精发育到第三天时,一般会有8个细胞,实际情况每一枚胚胎的细胞数会有所不同,第三天可能出现6细胞、7细胞、9细胞、10细胞甚至多于10个细胞的情况。
其实在胚胎等级差不多的情况下,8细胞鲜胚、9细胞鲜胚区别并不是很大,患者不用纠结自己移植的是几细胞的鲜胚,一般情况下医生都会选择质量最好的鲜胚进行移植。
根据试管婴儿胚胎等级来看,8级冻胚要比9级更好一些,成功率更高一些,主要就是因为二者的胚胎细胞数目不同,质量也是不同的,一般来说,医生都是建议先移植质量更好的胚胎,这样个成功率也会更高,虽然9细胞冻胚的成功率要低一些,但并不代表一定不能成功,如果患者只有这种胚胎,那么也是可以尝试一下的。
鲜胚评分中的数字
6、
7、8其实代表的是胚胎中的细胞数目,临床上通过细胞数目的多少来对判断胚胎的质量,其中6拥有6-8个细胞数目通常是比较好的胚胎,绝大多数的卵裂期胚胎细胞数目以7-9个,当细胞数目少于6个说明胚胎发育迟缓,而超过9个则胚胎发育过快,通常情况下,一般D2胚胎卵裂球数目为4~5个、D3胚胎卵裂球数目为7~9个,另外除了细胞数目,医院对胚胎等级进行评分还包括细胞分裂后细胞的均匀程度、碎片程度等。
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