甲减做试管婴儿用自然周期方案还是人工周期方案比较好?
试管婴儿人工周期方案
我前段时间去医院检查,发现卵巢储备功能挺好的,只是存在排卵障碍,医生建议做试管婴儿,选用的是人工周期方案,但听说做该项目的人都必须打促排针和夜针,主要是自己很怕面对打针,所以想问问可不可以不打促排针呢?
我结婚晚,无怀孕流产经历,未做过妇科手术,老公有轻微弱精症,去年12月做了移植手术,走的自然周期,卵泡内膜都很正常,移植后第十四天验孕,结果失败了胚胎没有成功着床。我现在已经恢复了差不多3个月了,再次去做试管,医生建议我选择人工周期方案,我想问问这是为什么呢?
试管移植人工周期需要注射促排卵针,因为人工周期适合不能正常来月经的女性。排卵针主要含有促卵泡激素和促黄体激素,如果雌性卵子数量有限,注射促排卵针可以加速雌性卵子的排泄。试管婴儿中只有自然周期方案是在不使用药物的情况下排卵,而这种卵泡通常是在女性生理状态下发育成熟的,一般情况下虽然只可获得一个卵子,但是相比药物催生的卵泡来说质量比较好,并且出现卵巢过度刺激综合症的几率很小,不过这种方案取卵对对女性的身体情况要求是比较高的。
- 如果排卵正常,卵子的质量也比较好,身体状况也比较理想,在做试管婴儿的时候可以不打针,比如促排针或是黄体支持时使用的针剂,按照正常怀孕进行处理即可,建议在此之前咨询医生建议。对于大部分进行试管婴儿的女性而言,通常都需要注射促排针,比如注射用绒促性素、注射用尿促性素等,可以使女性的更多卵子发育成熟并且排出,有助于体外受精时选择质量相对更好的卵子,从而获得相对较好的胚胎,对于顺利着床也有一定的帮助,能够在一定程度上提高试管婴儿成功的概率。
- 一般对于卵巢功能正常的患者来说,在试管婴儿治疗过程中可以不打促排针,待卵泡正常发育成熟后就可以直接进行取卵,通常不会对身体有任何影响,不过在取卵后护理不当,则有可能会影响身体健康,此外要是女性卵巢储备较低的情况下,不打促排针可能会出现取不到卵子的情况,从而降低试管婴儿的成功率,因此女性是否要打促排针,需要结合自己的身体情况,并在医生的建议下进行。
拮抗剂方案冻胚移植的最佳时间
姐妹们,拮抗剂方案当月能不能移植鲜胚,我是第一次长方案失败了,第二次就换了这个方案,听说用拮抗剂方案要等好几个月才能进行移植,不知道真假,我听好多人说,取卵后还要养几个月才能移植冻胚,拮抗剂方案可以移植鲜胚吗?取卵后大概什么时候可以移植?
使用拮抗剂方案的患者在取卵当月是可以移植鲜胚的,但是否可以移植取决于取卵后的身体情况和激素情况。以前认为使用拮抗剂方案进行鲜胚移植,会对子宫内膜容受性有一定程度的影响,进而会导致妊娠失败,但临床数据证明拮抗剂方案和标准方案移植鲜胚成功率基本都是相同,当月移植鲜胚对女性身体情况要求比较高,身体比较差的女性,医生会建议先冷冻胚胎,调理好身体后再进行移植。
拮抗剂移植的最佳时间
1、鲜胚移植
如果雌二醇低于5000pg/ml,取卵数少于20个,没有卵巢过度刺激倾向,内膜均匀,8mm以上等情况下,一般取卵后第3天或者第5天就是移植的最佳时间。
2、冻囊胚移植
如果是冷冻胚胎自然周期移植,优势卵泡已排,内膜大于等于7mm,排卵后第3天或者第5天就是移植的最佳时间;如果是冷冻胚胎人工周期移植,内膜大于等于7mm,雌二醇100pg/ml以上,黄体酮转化内膜4天或6天就是最佳移植时间。