囊胚和冻胚区别 - 囊胚移植成功率、着床时间、成功征兆
比起鲜胚，其实冻囊胚移植成功率还是比较高的，但是具体的还得结合女性的身体情况和冻囊胚的质量。移植成功后女性会出现一系列的早孕反应，那么移植失败后呢？其实冻囊胚移植失败有征兆，这4个原因或是未着床“元凶”。
总结：冻囊胚移植失败有征兆，4个原因或是未着床“元凶”。其实对于试管婴儿女性来说，移植后最关心的就是成功与否。在等待验孕的过程中，无论是移植成功或者失败都是会有征兆的，所以女性应该关注自身的身体变化，第一时间掌握重要信息。
一般来说试管普通胚胎移植的着床时间大概在3到4天左右，而第5天囊胚移植的着床时间应该是在当天，相对来说它更快但还是会有一个着床的过程，当然由于每个人的身体情况最终的着床时间也是个体差异决定的。
养囊的过程
第1天：过夜后上午观察卵子是否受精(是否有两个原核)；
第2天：观察受精卵是否分裂，是几细胞(4细胞最好)，是否有碎片(没有碎片好)，是否对称(对称的好)；
第3天：同第2天，看是几细胞(8-10细胞最好)，看是否有碎片和是否对称；
第4天：胚胎发育到桑椹胚阶段；
第5天：胚胎发育到囊胚阶段。
囊胚移植14天的着床过程
- 第0天，植入一颗五天囊胚；
- 第1天，受精卵从囊胚发育到扩展囊胚阶段，慢慢的细胞快速分裂，从囊胚腔中逐渐孵化溢出，做植入的准备；
- 第2天，移植的这枚受精卵粘附在子宫内膜上准备着床；
- 第3天，受精卵产生一种蛋白质分解酶，溶解和它接触的子宫内膜，慢慢的埋入到子宫内膜的功能层中，这时植入Implantation过程开始；
- 第4天，受精卵植入过程完成，这时受精卵生长迅速，合体滋养细胞发育；
- 第5天，发育中的宝宝身上最先发挥功能的是他的心血管系统；
- 第6-7天，在受精卵植入的地方，胎盘开始形成；
- 第8-12天，此时用早孕试纸也大多可以看到双杠；
- 第14天，到医院抽血检查是否怀孕，植入后最快10天可抽血确认是否有怀孕。
囊胚等级与怀孕率
- Grade1，囊胚腔小于总体积一半，怀孕率达20～30%；
- Grade2，囊胚腔大于或等于总体积一半，怀孕率达30～40%；
- Grade3，囊胚逐渐在扩展，怀孕率达40～50%；
- Grade4，囊胚完全扩张，怀孕率达50～60%；
- Grade5，囊胚从透明带逸出一部分，怀孕率达60～70%；
- Grade6，囊胚从透明带逸出，怀孕率达60～70%。
适应人群
年龄较小，卵巢功能储备良好的女性；
本身输卵管阻塞或者切除，宫腔环境良好的人；
胚胎质量导致试管失败可能性较大的人群；
恐惧宫外孕发生的女性。
囊胚移植即使着床也可能没有症状
2、乳房刺痛、柔软、肿胀
移植后的几周内，可能会出现乳房刺痛、异常柔软却又有些肿胀的感觉，这时后说明胚胎有可能已经成功着床了，基本上这些感觉在过一段时间，等待身体适应大量的荷尔蒙后，这种感觉就会消退。
3、感到疲惫
移植后如果感到疲惫的话，多半是因为体内的黄体素大量分泌而导致的，这也是囊胚移植成功的正常现象之一。
适量休息有利于囊胚的着床
2、健康饮食
不论胚胎移植前还是移植后，都一定要保证健康饮食，可以多吃一些蔬菜和富含蛋白的食品，建议每天吃一个西柚。忌吃一些破坏子宫内膜的食物，同时也不建议食用酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉等等。
3、保持良好的心态
移植过程中不要进行任何形式的验孕，这样能够避免不必要的压力，平时可放轻松，读一本书、看一部好的电视剧，一定不要过度紧张，避免让身体太过劳累，养成合理的生物钟，这些健康的方式都可以减少压力，从而提高胚胎的着床概率。
4、避免剧烈运动
移植后避免一切用力气的运动，切忌不要用力伸懒腰、掂倪尖、举高手以及做下蹲、提重物、快步走等动作，日常可适量的运动，不要有强度大一些的动作。
这时你就可以享受到以下4点移植囊胚的优点了，具体如下：
1、移植囊胚着床率高
要知道囊胚培养对胚胎质量要求非常高，如果胚胎质量不好，无法存活到囊胚阶段。经过囊胚培养考验的胚胎种植具有更高的发育潜能，着床率自然比第3天的胚胎高。
2、有效避免多胎妊娠
由于囊胚移植后的着床率高，可以适当减少移植数量，这也是为什么囊胚移植只放一个更好的原因，一般会移植12个囊胚，这样可以大大降低多胎妊娠的风险。
3、降低宫外孕风险
受精卵只有发育到囊胚阶段才会着床，囊胚移植可以大大缩短在体内游离的时间，而且囊胚体积大，不容易乱跑，可以有效减少宫外孕的发生。
4、有助于胚胎基因诊断(PGD/PGS)
囊胚培养有助于在植入前进行胚胎基因诊断(PGD/PGS)。胚胎在植入前那一阶段可以进行染色体异常的检查和诊断，降低遗传疾病的发生。
胚胎移植人工周期流程
人工周期移植胚胎后用地屈孕酮片等孕激素类药物、戊酸雌二醇片等雌激素类药物、阿司匹林肠溶片等抗凝药物等药物进行保胎的效果都是非常不错的，当然由于每位女性身体实际情况、身体对药物的敏感程度各有不同，所以具体使用哪一种药物保胎的效果好都是因人而异的，建议人工周期移植胚胎后的女性，最好是在医生的指导下正确使用相应的保胎药物进行保胎，以提高移植成功率以及促使胚胎正常的生长与发育。
一般来说，人工周期调理身体17天左右就可以做手术，但是人工周期方案的女性身体素质很差，加上雌激素偏高，所以还要用来曲唑片等抗雌激素药物调理改善，这就意味着人工周期第30天不能进行移植手术。这里建议积极配合医生调理身体，争取尽快移植冻胚。
移植后可用的保胎药
移植分为自然周期移植和人工周期移植，所谓的自然周期移植就是人为调整月经周期，待内膜和激素达到移植标准的情况下，将胚胎移植到女性子宫内的一项助孕操作。在该操作之后，女性是需要使用药物进行保胎的。一般来说，常用的保胎类药物大致就如下所列：
1、孕激素类药物
移植后无论是人工周期还是自然周期，只要是女性孕酮激素分泌不足的话，就需要使用黄体酮、炔诺酮、甲羟孕酮、地屈孕酮片或黄体酮胶囊等孕激素类的药物进行保胎。
2、雌激素类药物
人工周期或者是自然周期移植后体内雌激素水平分泌不足的女性，需要使用戊酸雌二醇片、苯甲酸雌二醇、炔雌醇、乙烯雌酚等雌激素类药物进行保胎。
3、抗凝药物
针对有妊娠期高血压、红斑狼疮等免疫性疾病的女性，在人工周期或者是自然周期移植试管婴儿之后，就需要服用一些阿司匹林肠溶片等抗凝药物进行保胎。
一般移植几天开始着床
移植第三天冻胚后开始着床的时间一般发生在移植后的3-5天，此时患者腹部就会轻微疼痛感、阴道可能会有少量出血现象等等，这都是正常情况，大家无需担心，但若是移植后出现的此种现象比较强烈的话，患者就需要及时去医院寻求医生的帮助，以排除不利于移植后冻胚着床的因素。当然要知道的是，移植第三天冻胚后具体着床时间是因人而异的，与女性子宫条件以及冻胚质量有一定的关系。
这一过程一般需要5-6天的时间才能完成，一般开始着床的时间就发生在移植后的3-5天。当然这也不是一定的，毕竟每位女性给移植后的三天冻胚提供的子宫内膜环境各有不同、冻胚的质量不同等多方面的不同，第三天冻胚在移植后开始着床的时间也就会存在一定的差异。
对于一些取卵后身体条件不适宜移植鲜胚或者是囊胚的患者，医生就会将其进行冷冻，待其身体达到移植标准的时候，再将其拿出来解冻、复苏，然后进行移植手术，将解冻复苏后的胚胎送入女性子宫，然后胚胎就会发生定位、黏附、侵入行为，从而达到着床目的：
- 3天的冻胚在解冻复苏移到子宫后，并不会立马发生着床行为，通常会经过游离过程，并逐渐接触到子宫内膜完成定位；
- 定位完成后可黏附于子宫内膜，并逐渐分化为两层，外层为合体滋养细胞、内层为细胞滋养细胞；
- 若滋养细胞侵入子宫内膜，可使胚胎完全埋入子宫内膜从而完成着床。
