做试管婴儿一般是谁的问题？男方还是女方？

结婚后备孕一年半没有成功，做造影检查发现双侧输卵管上举，医生给我推荐了两个方案，一种是宫腹腔镜手术，一种是试管，宫腔镜的费用比较低，但是听姐妹说会可能出现宫外孕或者只有50%怀孕的几率，想问问输卵管上举做腹腔镜好还是试管好？

你说的输卵管有一根断了是不是说因病切除了？如果没有其他问题存在，另外一侧的输卵管正常是可以做试管的，只要卵泡发育正常，子宫环境优良，诗试管成功率就不会低。

输卵管上举一般是由输卵管粘连、盆腔炎引起的病变，会影响影响输卵管的正常蠕动，影响妊娠结果，双侧输卵管上举建议做腹腔镜手术比较好，利用手术分离盆腔粘连后，可以尝试自然备孕。输卵管上举手术后有20%-30%的受孕几率，如果超过一年没有会怀孕，建议患者可以尝试做人工授精、试管婴儿，选择合适的方案进行受孕。

输卵管上举可以通做腹腔镜手术将输卵管恢复到原来的位置，去除引起输卵管上举的病因，就不会再出现上举现象了，而且这类手术属于微创类型的手术，恢复起来会比较快。输卵管上举做腹腔镜还是试管，需要考虑一下几个因素：

1. 1.造成输卵管上举的原因包括体位、输卵管走行、炎症造成的上举，对于体位、输卵管走性行两种原因比较常见，一般是不需要特殊治疗的，对于炎症造成的输卵管双侧上举就需要通过做腹腔镜分离粘连了；
2. 2.输卵管双侧上举可以采取宫腹腔镜联合治疗，这是一种腔镜微创手术，适用于各种炎症导致的输卵管上举，有创伤小、恢复快、手术精确度高等特点，对治疗女性不孕症有很大的优势；
3. 3.输卵管上举可不可以做试管也要看实际情况，上举可能会导致无法正常取卵，如果是双侧上举做试管还会影响妊娠或可能导致异位妊娠，所以做试管建议先采取相应的治疗措施，再考虑做试管；
4. 4.因盆腔炎、输卵管炎等疾病造成的输卵管上举，很容易导致输卵管堵塞、粘连，这类患者经过治疗后还是没有怀孕，可以通过人工授精的方式助孕。

试管和人工受孕分辨男女

人工受孕的成功率并不高，成功率在20%-30%，费用几千元到1万元之间，每个医院费用不一样。为了提高人工受孕的成功率，需要检查女性的排卵期，方便在排卵前48小时至排卵后12小时内人工授精。提高人工受孕几率，需要积极配合，还要做好手术前的各项检查。

人工受孕对孩子并没有影响，所以这项技术还是比较好的。人工受孕是因为没有可能在自然的条件下，正常的受孕，需要人工的帮助进行受精，对胎儿和大人都没有大的影响，一定要定期的去医院检查，平时不要有太大的情绪波动，避免过度的劳累，一定要多注意休息，保持充足的睡眠，养成一个良好的生活习惯。

临床上的人工授精的成功率只有10%，可达20%。不过人工授精的成功与否，是有很多不可控因素的，其中包括女性输卵管是否有良好的功能、精子和卵子能否成功结合、受精卵能否形成较好的胚胎、人工授精的成功率与男性正常活动精子数目、女性卵泡发育情况以及女性年龄都有着直接的关系的。需要有意进行人工授精的夫妇到专业医院进行系统的检查为好。

异常受精是男方问题还是女方问题

在临床医学上，导致异常受精的原因很多，无论男方还是女方都是有可能的，异常受精是指在受精过程中，由于卵细胞或精子成熟不足，阻滞多精入卵、受精卵发育不全或受精卵原核发育异常等因素，引起的原因可能是夫妻双方染色体异常、接触有害物质还有内分泌异常都是有可能的，可以通过药物以及手术的治疗方式进行干预。

做试管婴儿一般既有男方的因素，也有女方的因素，而且现目前试管婴儿常见技术有第一代试管婴儿、第二代试管婴儿以及第三代试管婴儿技术。其中第一代试管婴儿技术适合针对的是女性；第二代试管婴儿适合男性疾病；而第三代试管婴儿适合一些遗传病疾病，每一代试管技术适合的不孕不育症都是不一样的，医生也会根据实际情况选择试管方案。

异常受精的原因分析

在受精过程中，由于卵子成熟不足，阻滞多精入卵机制发育不全或原核发育异常，都会导致受精异常，异常受精可能是因为夫妻双方染色体异常、接触有害物质、内分泌异常等原因所导致的，下面是具体分析：

• 夫妻双方染色体异常：如果男性和女性的染色体异常，可能会导致精子和卵子无法结合，形成受精卵，所以会出现异常受精的情况；
• 接触有害物质：如果在备孕期间，男性和女性长期接触有害物质，比如油漆、农药等，可能会导致精子和卵子的质量下降，从而出现异常受精的情况；
• 内分泌异常：如果男性和女性的内分泌异常，可能会导致体内的黄体功能不足，影响到精子和卵子的结合，也会出现异常受精的情况。

异常受精的治疗方法

• 药物治疗：如果由于精子异常受精胚胎移植导致早期流产，可以遵医嘱应用黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗，如果由于染色体异常等原因导致反复流产，建议夫妻双方完善婚检，遵医嘱通过人工生殖的方式终止妊娠；
• 手术治疗：如宫腔镜下行宫腔镜下囊胚移植术等，帮助改善受精卵着床的环境，有利于胚胎的正常发育。