冻胚移植第十天遭遇问题：为何黄体酮难以注射？

黄体酮是试管婴儿治疗中一种比较常见的药品，在移植前注射黄体酮的作用是可以通提高人体免疫力，起到保胎的作用，有效的增加试管婴儿的成功率，每个人对药品吸收能力不一样，打黄体酮的时间也会有差异。

囊胚移植前打黄体酮的作用是为了提高女性体内的孕激素水平，从而提高试管婴儿成功率，要知道黄体酮是女性孕期中维持妊娠所必须的天然孕激素，它能调节我们的子宫内膜状态，使增生期内膜转化为分泌期内膜，为胚胎的着床和发育提供有利条件，同时也能抑制子宫收缩，防止胚胎排出，起到保胎作用。

移植囊胚前打5天黄体酮是为了有足够的孕酮维持妊娠。移植囊胚的患者，在促排后体内促黄体生成素缺乏，会导致黄体细胞数量减少，无法维持妊娠，这个时候就需要补充黄体酮，让黄体酮作用于子宫内膜，黄体酮转化后内膜厚度会增厚，从而让子宫内膜进入胚胎着床窗口期，更有利于胚胎着床。

囊胚移植前为了平衡体内的激素水平，可以在医生的指导下，根绝自身的实际情况打黄体酮，体内黄体功能越低，对黄体酮需求量就越大，一般情况会要求在囊胚移植前打5-6天的黄体酮，移植囊胚前打黄体酮有以下几个作用：

1. 1.黄体酮又称黄体激素，是一种卵巢分泌的孕激素，移植之前使用黄体酮，主要是为了补充孕激素，以便为受精卵着床做准备并具有一定保胎作用；
2. 2.胎移植前打黄体酮可提高机体内的孕激素水平，而受精卵着床、发育等均需要一定量的孕激素，可使得子宫内膜向分泌期转变，提高子宫内膜的容受性，为受精卵的着床做准备；
3. 3.胚胎移植前打黄体酮，可使体内孕激素水平提高，在一定程度上降低子宫的敏感性，当受精卵进入子宫时对子宫内膜等的刺激相对较小，减少子宫收缩的发生，可避免发生流产或导致胚胎移植失败。

移植后打黄体酮成功率

做试管两种情况要打降调针

需要了解到的便是，做试管降调好还是不降调好，没有哪种方法好的说法，根据自己的情况选择合适的方案才是最好的，同时建议大家在促排期间一定要放松心情，多吃一些利于排卵的蔬菜水果。

有些做试管的不孕患者，那么在促排卵之前就需要打降调针，其目的可以增加卵泡的同步化，有利于增加获卵数。并且也能避免促排后卵泡的直发排出，而有些不孕患者也问到，做试管婴儿是降调好还是不降调好，又什么情况下需要打降调针，针对这些疑问，下文整理出的相关信息就可供大家参考。

打降调针主要是用于试管婴儿技术，其作用是可抑制促性腺激素的分泌，然后打促排卵针促进卵泡排出，使排出的卵子数量多一些。对于做试管的患者是否需要降调还是要看个人情况，一般降调常用于长方案，或超长方案的超促排卵，一般用的药物是促性腺激素释放激素类似物，用药物后，使垂体功能受到抑制，可以抑制早发的自发排卵，避免在取卵前卵泡自发排掉。

试管期间可能用到的各类针剂

做试管婴儿前期需要进行各项检查，检查无异后，便可进行试管助孕。从试管促排卵开始到最后成功的怀孕，期间可能会用到各类针剂，比如前期的降调针、促排卵针等，当怀孕后可能还需要用到保胎针或黄体酮等，至于在试管婴儿期间可能会用到的各类针剂，详情便可在下表中知晓。

降调针	夜针	在肚子上打针	肝素
亮丙瑞林	万汶	绒促	赛增
生长激素	黄体酮	免疫球蛋白	白蛋白
保胎针	贝依	达菲林

降调与不降调得看患者的情况

1. 1.降调可以催熟细胞，有利于增加卵泡数量，使更多卵泡同步成熟，确保取出更多的卵子，防止卵泡自行排出；
2. 2.不降调的话，周期时间会比较短，在月经结束后，卵泡条件好的情况下就可以进行，用药时间也比较短，发生卵巢过度刺激的概率也比较低；
3. 3.卵巢功能不好、基础卵泡比较少的人群如果不降调的话，获取的卵子数量就会比较少，试管婴儿成功的概率也比较低，可能会一直停留在取卵的阶段。

试管婴儿降调节是试管婴儿进周期治疗的第一步，也是至关重要的一步。降调节就是使用GnRH-a(GnRH类似物)与受体结合，给药初期便出现垂体分泌的LH爆发，后垂体细胞受体被耗竭，使垂体分泌的促性腺激素(Gn)分泌低下甚至被抑制。一般做试管打降调针就常用于以下方案：

1、长方案

一般是前1个月经的黄体中期，或者是月经出血的第2天在医生指导下使用降调针，女性注射14-21天后，抽血查激素水平是否达到降调标准，当内膜达到一定厚度后，就可以使用外源性促排药进行促排卵。

2、超长方案

一般是月经初期第2天在医生指导下注射长效降调针，女性注射14天后，根据血激素水平、卵泡直径和数目，遵医嘱使用促排药促排卵，或者在首次注射长效降调针28天后，遵医嘱使用短效降调针的同时启动促排卵。